24岁的唐女士曾有过多次无痛人流史，近半年来月经量明显减少，医院行妇科三维超声检查后，医生考虑宫腔粘连，建议尽快行宫腔镜下宫腔粘连分离术，稍有大意，极有可能影响生育功能。
“什么是宫腔粘连？怎么就会影响以后的生育功能呢？”为了方便家人照顾，慌了神的唐女士来到我院妇科就诊，副主任医师侯洁给出了答案。
宫腔粘连又称Asherman综合征，指因各种原因导致的子宫内膜基底层损伤，引起子宫肌壁的相互粘连，临床表现为月经减少、闭经、腹痛及流产、不孕等症状。“月经来潮和孕育生命与子宫息息相关，若宫腔内膜破坏，失去正常的内膜结构，或是粘连成了盘丝洞，不及时治疗，势必会影响以后的生育功能。”
但宫腔粘连并非无解，成功的宫腔镜下宫腔粘连分离术可以解决这个问题。根据唐女士的病情，候洁主任建议住院进行宫腔镜检查和治疗。
诊断明确后，我院妇科团队组织术前评估和讨论，拟定宫腔镜冷刀分离宫腔内粘连，该术为目前宫腔镜微创手术的新技术，避免了传统宫腔镜电切分离对子宫内膜的热损伤，最大限度保护子宫内膜，保护生育力。
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术中，侯洁主任给患者实施最新的一体镜，所谓一体镜，就是检查及治疗一体，无创设计，镜身小，镜鞘直径5mm，无需扩张宫颈直接进入宫腔。一体镜下用7Fr小剪刀行分离术，“犁田式”分离法，让子宫内膜再生增长，恢复正常厚度。
术毕放置宫内节育环及球囊引流，避免术后再粘连。
延伸阅读
妇科最特殊的是很多治疗与生育息息相关，子宫最重要的是孕育胚胎，子宫内膜就像土壤一样，所以在治疗过程中，需要尽可能的保护子宫内膜，当然也需要保护子宫肌层，如果肌层遭到破坏，即便是怀孕了也可能会出现很大的问题，甚至子宫破裂。
宫腔镜技术是针对宫腔内病变诊断和治疗的金标准，目前“冷刀”替代部分传统的宫腔镜电切技术，宫腔镜“冷刀”它属于非能量器械，也可以理解宫腔镜下使用剪刀、钳子。
“冷刀”没有电损伤和热损伤的风险，更加安全，对子宫内膜保护更好，减少电设备投入成本，手术可能更快，用生理盐水较单极更加安全，“冷刀”减少手术本身对宫颈内口粘膜损伤的可能，降低了术后宫颈机能不全的发生，宫腔创面修复更快。
我院妇科应用宫腔镜“冷刀”技术，增强了微创技术的力量，能更好地保护患者的生育功能，是女同胞患者的又一个福荫。
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