子宫颈癌最常见的妇科恶性肿瘤之一，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，是女性癌的第二位，仅次于乳腺癌。如果发现得早，预后非常好。调查发现我国每年约有7.5万名女性新患上宫颈癌，如果选对方法，宫颈癌是很好预防的。
每周一的门诊都会有不少老病人前来复诊，其中就宫颈癌患者占了一部分，从术后一个月到术后1、2、3、4、5年甚至更长时间。同时也会有前来就诊，诊断为宫颈癌的患者。通常我会询问病史，发现阴道出血多久了。一发现就来就诊的往往是早期，而拖了半年以上的常常已经是中晚期了。
早中期可以通过手术，做过全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后没有转移的，术后定期随访就可以了。中晚期的宫颈癌只能做放疗+辅助化疗，有的效果也是不错的。不管做何种治疗，治疗后除了要定期复查外，一定要保持心情愉快，心态放好，可以像健康人一样生活、工作。
选对体检很重要
很多女性害怕做妇科检查，每年做一次盆腔B超检查就以为万事大吉，其实B超可以了解子宫内膜的厚度，检查宫腔内有无息肉、肌瘤，甚至内膜癌等异常，以及卵巢、输卵管有无肿瘤等，但是B超是查不出宫颈病变。B超检查无法替代宫颈筛查。
曾经有个45的女性因阴道出血，医院做了超声检查，诊断为异常子宫出血，一直给予止血治疗半年多，没有效果，前来就诊。我问她，到医院有没有做妇科检查？她说没有，只是做了盆腔彩超检查，说是更年期功血。于是，我给她做了妇科检查，发现宫颈增大呈菜花状，触之易出血，一看就是宫颈癌的典型表现。做了三合诊，已经是中期了。行宫颈活检，病理检查证实是宫颈鳞状细胞癌。因为拖延了病情，手术做不了，只能放疗。
正确的方法是做妇科检查，可以看到宫颈息肉，宫颈有无出血。做宫颈筛查，包括TCT(液基细胞学检测)和HPV(人乳头状瘤病毒)，可以将90%以上的宫颈癌扼杀在“癌前病变”阶段。
建议从25岁或者有性生活开始3年到70岁都应常规检查TCT和HPV，筛查宫颈癌。做B超检查容易漏诊，千万要注意了！
宫颈癌的发病近年来有年轻化的趋势。如果早发现和早治疗可以大大地提高存活率，所以，要注意宫颈癌的早期信号。
1、同房后出血：是宫颈癌最常见的症状，一旦发现，早点就诊。同房后出血除了宫颈癌，宫颈息肉和宫颈炎症也会出现，还有些是放置了宫内节育器的女性。行妇科检查也会发现宫颈出血。鲜红血，或者阴道分泌物混有少量鲜血，多数能自行停止。
2、阴道不规则出血：出现月经不规律，特别是围绝经期女性，因为不伴有身体的其他不适，因此很容易被当成更年期功能性子宫出血来治疗。
3、绝经后出血：绝经后多年，突然出现阴道流血，通常出血量不多，有时有有时无，且无其他不适，很容易忽视。绝经后出血也是宫颈癌的早期征兆，也要排除子宫内膜癌。医院检查，以免耽误病情。
4.阴道分泌物异常：有部分患者没有出血症状，表现为阴道分泌物增多，表现为粘液样白带，也很容易忽视。
有些早期癌症和宫颈癌前病变一样，症状不明显，如医院检查，早发现、早诊断、早治疗。
要做到早发现并不难，必须做到以下几点：
1、TCT和HPV一定要做
宫颈癌是病因明确的癌症，研究发现反复持续感染高危型HPV是宫颈癌的元凶，90%以上的宫颈癌患者存在高危HPV型感染病史，大多是通过性生活途径感染的。
TCT以及HPV检测相结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。
建议宫颈癌筛查从25岁或从有性生活3年后开始，如果TCT和HPV都正常，可每隔3年检查一次，直到70岁。
2、治疗癌前病变
宫颈癌的进展历程漫长，从癌前病变发展到浸润性癌大约有5~10年的时间。如果发现有宫颈癌前病变，通过积极治疗基本上可以达到%的治愈率，如CIN1级可以严密观察；CIN2、3级可以做LEEP手术，将宫颈癌扼杀在萌芽中。
3、警惕宫颈癌的早期信号
如果出现同房后出血、阴道不规则出血、绝经后出血、阴道分泌物异常等症状，要警惕宫颈癌，早点就医。
