月经紊乱
月经紊乱会导致排卵时间出现异常，甚至会影响到女性的受孕几率，所以需要及时就医治疗。那月经紊乱有哪些症状？影响因素有哪些？又该如何进行治疗？接下来一起听一听九院黄浦分院妇产科王瑾蔚主任医师是如何说的吧。
月经紊乱有哪些症状
月经紊乱的症状，主要表现为月经周期（正常天）、经期（3-7天）及经量（月经过多＞80ml月经过少＜5ml）的任何一项改变，同时还会伴有痛经、畏寒怕冷现象。月经紊乱是由多种因素共同造成的，可能是情绪波动过大、内分泌系统激素分泌紊乱、受寒着凉、过度节食减肥或妇科疾病，如流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤（卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌）等。
月经紊乱的影响因素
环境因素
当天气忽然变冷或是变热时，身体因为不适应，会容易导致经期出血紊乱。一般环境适应后会自然恢复正常月经，短期观察可以暂不用药。
不良生活习惯
贪凉
夏天已到来，有的女性已忍不住喝冰奶茶，吹着凉爽的空调。对“大姨妈”期间需要忌口的冷饮、辛辣食物等，统统来者不拒。这样的行为，对女性来说是一种伤害。因为女性的体质本就偏阴，不适宜吃太多寒凉的食物。这种行为容易导致寒气入体，子宫受到刺激，形成宫寒，从而影响到下一次“大姨妈”的来临。
长期熬夜
长期熬夜容易导致内分泌失调，影响育龄期女性的排卵，体内的雌孕激素分泌紊乱，导致经期出现异常。另外，还会影响到肝脏正常的排毒，使毒素堆积在体内，影响身体健康的同时也在加速卵巢功能衰老。
过度减肥
即使并不肥胖，但仍然有很多女性在努力减肥，想要让自己更瘦一点。而减肥的方法，无外乎就是节食、运动、吃药。特别是节食减肥，容易导致女性因为缺乏营养，出现营养不良。同时还会使体质变差，免疫力下降，使得月经紊乱。
药物因素
部分女性因身患疾病或服用减肥药，如乳腺癌术后需服用内分泌药物治疗等，因部分药物中含有激素，影响体内雌孕激素的正常分泌，导致月经紊乱。此时建议咨询妇科医生如何调整用药。
情绪因素
平时工作压力较大，经常处于紧张、焦虑状态，内分泌容易出现异常，导致月经紊乱。
卵巢退化
女性卵巢退化一般出现在40岁以上，尽管绝经平均年龄是49~51岁，但围绝经期的开始年龄、持续时间和出现模式却有很大差异。当卵巢出现退化时，体内的雌激素分泌也会受到影响，导致经量不断减少，直至绝经。在此期间，还会伴随着一系列的更年期综合征。
卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现性腺功能的减退。表现为继发性闭经、不孕，常伴有夜间睡眠过程中出汗、失眠、记忆力减退等围绝经期症状。原因有自身免疫性疾病、医源性损伤（放化疗等），其他因素如环境工作压力大、病毒感染、长时间接触环境中毒物等，需及时就医。
妇科疾病
经血是受到卵巢分泌激素的影响，导致子宫内膜出现脱落而形成的。如果卵巢出现问题，那么经期自然会受到影响。如果子宫出现结构性异常也会出现这样的情况。月经紊乱原因大致分两类。
有结构异常：子宫内膜息肉、子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤等。
无结构异常：全身凝血相关疾病、排卵障碍、医源性（如激素治疗、放化疗等）、宫内节育器等。
月经紊乱的治疗
排除妊娠，对于无结构异常的月经紊乱患者，以药物治疗为主，主要是激素治疗调整月经周期及量，可选择口服孕激素、各种剂量和种类的雌孕激素联合的复方口服避孕药，以及氨甲环酸辅助治疗，已生育妇女可放置曼月乐环。药物控制不住，或不能耐受药物治疗，或怀疑子宫内有器质性病变时，应及时进行手术治疗。
分段诊刮术
分段诊刮术可迅速止血，并具有诊断价值，可了解子宫内膜病理，排除恶性病变。对于超声提示宫腔内异常者可在宫腔镜下行诊刮术，以提高诊断率。后续的周期控制仍需要药物治疗。
子宫内膜去除术
对于药物治疗效果不佳，有药物治疗禁忌症，或不能耐受药物治疗，且无生育要求的围绝经期患者，尤其不易随访的年龄较大者，可考虑子宫内膜去除术。
子宫切除术
诊刮病理诊断为癌前病变或恶性肿瘤者，应考虑子宫切除术。
因此，在“姨妈”总是不准时的时候，一定要注意检查是由什么原因导致的。月经是女性的“晴雨表”，月经紊乱也就意味着身体出现了毛病，要及时调整，以免形成子宫内膜癌、卵巢癌等严重的疾病。
（图片源于网络）
来源/妇产科
文/王瑾蔚
主办丨党委办公室
编审丨丁晓燕